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Nous recommandons donc de privilégier l’utilisation d’une adresse email personnelle. Informations complémentaires Afin de bien connaître l'audience et les profils des différentes spécialités présentes aux DJASE, nous vous remercions vivement de bien vouloir compléter les informations suivantes : Quelle profession exercez-vous ?* Quelle profession exercez vous ? * Veuillez choisir une proposition Psychiatre Addictologue Médecin généraliste Neurologue Psychologue Infirmier Industriel Etudiant(e) Chercheur Travailleur social Thérapeute Autre Si autre, précisez Spécialité* Vous êtes : * Veuillez choisir une proposition Addictologie Neurologie Médecine d’urgence Neuropsychologie Psychologie clinique Pharmacologie Autre Si autre, précisez A quelle association êtes-vous affilié(e)* ? AFPBN ADDICTIONS France GROUPE SOS Autre Si autre, précisez * Justificatif de cotisation 2026 * Je ne souhaite pas que mes informations personnelles soient communiquées aux partenaires et sponsors de l’événement. Droits d’inscription aux DJASE 2026 Votre inscription inclut : L’accès aux sessions scientifiques du congrès L’accès à la zone d’exposition Un plateau repas pendant la pause déjeuner Les inscriptions en ligne seront définitives après validation de votre paiement (CB, virement, chèque). Pour les étrangers ne pouvant pas régler en CB, virement ou chèque, merci de nous contacter à contact@comtoevidence.com. Pour toute demande de lettre d'invitation, merci de cocher la case correspondante dans la suite du bulletin d'inscription. Celle-ci vous sera envoyée par email dans les jours qui suivent votre inscription. Pour vous inscrire, merci de cocher la case ci-dessous :* Inscription congrès 2 journées - Membre : 280,00 € Votre badge électronique vous sera adressé par email quelques jours avant le congrès à l’adresse renseignée dans ce formulaire d'inscription. Merci de l'imprimer pour accéder au congrès. Toute réédition de badge sur place sera facturée 15 € TTC. Aucun changement de nom ne sera possible après validation de votre inscription. Conditions d’annulation du congrès : Annulation sans frais possible jusqu’au dimanche 19 juillet inclus. Du 20 juillet au 06 septembre 2026 inclus, l'annulation donnera lieu au remboursement du montant de l’inscription après déduction de 60 € TTC pour frais de dossier. Passée cette date, aucun remboursement ne sera effectué. Toute annulation doit être notifiée obligatoirement par écrit et adressée à Com'To Evidence par email à : contact@comtoevidence.com J’accepte les conditions d’annulation * Je souhaite une lettre d’invitation pour effectuer une demande de visa : OuiNon Diner du congrès Souhaitez vous participer au diner du congrès qui aura lieu le 05 octobre 2026 au soir ? Je souhaite participer au diner du congres le lundi 05 octobre Non je ne souhaite pas y participer Je valide ma participation au diner : 60,00 € Paiement de votre inscription Carte bancaire Virement Chèque Paiement via un centre de formation Veuillez indiquer le nom des occupants de la chambre TitreNomPrénom Veuillez confirmer votre choix LibelléPrix unitaire HTTVAQuantitéTarif TTC Total HT TVA Total TTC Veuillez saisir le montant associé Veuillez saisir le montant associé à cette prestation.